Klaus F. Rabe, Fernando J. Martinez, Gary T. Ferguson, et al, for the ETHOS Investigators Fonte: N Engl J Med 2020; 383:35-48 Resumo Introdução: Esquema triplo com dose fixa de glicocorticoide inalatório, antagonista muscarínico de longa ação (LAMA) e B2-agonista de longa ação (LABA) para a doença pulmonar obstrutiva crônica …

James E. Mitchell and Carol B. Peterson Fonte: N Engl J Med 2020;382:1343-51 – Anorexia nervosa é uma doença psiquiátrica grave caracterizada por inanição e desnutrição, alta prevalência de condições psiquiátricas concomitantes, marcada resistência ou ausência de resposta ao tratamento, complicações clínicas frequentes, e risco significativo de morte. – Existem …

Associação entre níveis de LDL alcançados e eventos cardíacos adversos maiores em pacientes com doença cardíaca isquêmica estável em tratamento com estatina Fonte: JAMA Intern Med. 20 junho de 2016 Importância: Diretrizes internacionais recomendam o tratamento com estatinas para pacientes com doença isquêmica cardíaca pré-existente para prevenção de eventos cardiovasculares, mas divergem …

Avaliação e Tratamento da Osteoporose Fonte: Med Clin N Am , 2016, epub ahead of print Pontos Chaves: O rastreamento para osteoporose é recomendado para todas as mulheres com mais de 65 anos de idade ou para mulheres entre 50 e 64 anos com fatores de risco. Tratamento deve ser considerado …

Redução da Pressão Arterial e do Colesterol em Pessoas sem Doença Cardiovascular Fonte: New England Journal of Medicine, 02 de abril de 2016 Base Teórica: A pressão arterial e o LDL elevados aumentam o risco de doença cardiovascular. Reduzir ambos pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares substancialmente. Métodos: Em um estudo 2×2, …

Efeitos vasculares do tratamento pós-menopausa com estradiol precoce vs tardio Fonte: N Engl J Med 2016; 374:1221-1231 Base teórica: Dados sugerem que a terapia com estrogênio é associada com efeitos benéficos em relação às doenças cardiovasculares quando o tratamento é iniciado temporalmente próximo à menopausa mas não quando o início é tardio. …

Apresentações doença de Parkinson antes do diagnóstico na atenção primária Fonte: Medcenter Medical News, The Lancet Neurology. Volume 14, Issue 1, January 2015, Pages 57-64 Embora a doença de Parkinson seja diagnosticada quando aparecem às características motoras típicas, podem aparecer precocemente várias características motoras e não-motorizado antes do diagnóstico. Assim, um grupo …

Estudo Randomizado Sobre a Introdução de Alimentos Alergênicos em Bebês em Amamentação Fonte: New England Journal of Medicine, 4 de março de 2016 Base Teórica: A idade na qual alimentos alergênicos devem ser introduzidos na dieta de bebês em amamentação é incerta. Nós avaliamos se a introdução precoce de alimentos alergênicos na …

Uso de Anel Vaginal com Dapivirina para Prevenção de HIV-1 em Mulheres Fonte: New England Journal of Medicine, 22 de fevereiro Base Teórica: Medicações antirretrovirais utilizadas como profilaxia podem prevenir a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1). Contudo, em estudos clínicos entre mulheres africanas, a incidência de infecção pelo …

Zika Virus Associado com Microcefalia Fonte: New England Journal of Medicine, fevereiro 2016 Resumo: Uma epidemia de infecção por Zika virus (ZIKV) foi relatada em 2015 na América do Sul, América Central e Caribe. Uma das principais preocupações associadas a esta infecção é o aparente aumento da incidência de microcefalia em fetos …

Rastreamento de Hiperglicemia e Diabetes Mellitus tipo 2: Recomendação da U.S. Preventive Services Task Force Ann Intern Med. 2015 Dec 1;163(11):861-8. População Adultos com idade entre 40 e 70 anos com sobrepeso ou obesidade Recomendação Rastrear para hiperglicemia. Orientar os pacientes com hiperglicemia sobre mudança do estilo de vida para promover …

Estudo Randomizado da Progesterona em Mulheres com Abortos Recorrentes Fonte: N Engl J Med 2015;373:2141-8. Base Teórica: Progesterona é essencial para a manutenção da gestação. Contudo, é incerto se a suplementação de progesterona no primeiro trimestre da gestação aumenta a taxa de nascidos vivos em mulheres com história de abortos recorrentes não …